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农村医疗保险怎么报销?农村合作医疗怎么交缴费标准是多少

字号+ 作者:admin 来源:互联网 2020-06-08 我要评论

河源市农村医疗保险报销办理指南如下: 报销条件 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院

  河源市农村医疗保险报销办理指南如下:

  报销条件

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

  2、合作医疗指定医疗机构就医;

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

  办理材料

  所需材料:

  出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

  1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

  2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

  3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

  4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

  农村医疗保险报销范围:

  1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

  2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录,凡目录以外的药品不予报销。

  3、检查费:最高限额600元。

  4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

  5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

  6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

  7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

  办理流程

  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

  当今社会,医疗保险越来越重要,不管你目前是不是需要它,它都极大程度的保障某些患者的经济需求,因此,国家也在积极调整医疗保险政策,希望最大程度上帮助到患者。比如,新型农村合作医疗制度,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

  农村合作医疗怎么交?

  一般可以登录缴纳的系统进行缴纳,但是最好去医疗中心缴纳,到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销农村合作医疗保险,它是当年购买,次年生效享受报销待遇,且有效期为一年。在网上就是,进入当地的劳动和社会保障局网,找到“社保网上办事”一项,点击进入,再点击“个人情况查询”缴费即可。需要注意一点,搞清楚缴费时间,可以找所在村村委会问清楚。

  新型农村合作医疗制度具体介绍:

  1、农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。对于乡村参保人员由县人民政府确定。

  2、有条件的乡镇集体经济组织,应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。由县级人民政府确定,扶持类型、出资标准等,鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗。

  3、地方财政每年对新型农村合作医疗的资助不得低于人均10元,经济发达的地区,地方各级财政可适当增加投入。

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